头痛伴发症状有哪些？

头痛伴发症状可指示某些疾病，有助于临床诊断。

➤ 恶性、呕吐：常为颅内压力增高脑膜受刺激的表现，多见于颅内肿瘤或颅内感染，突发头痛伴恶心、呕吐而后头痛缓解者可见于偏头痛。

➤ 眩晕：多见于后颅窝病变，如小脑炎症、肿瘤以及椎-基底动脉供血不足。

➤ 体位改变：脑室系统病变和后颅窝病变常有强迫头位，低颅压性头痛常与卧位时头痛消失，坐位或立位时加重。

➤ 精神症状：紧张型头痛和功能性头痛常伴失眠、焦虑和紧张等。病变早期出现淡漠或欣快可能为额叶肿瘤或神经梅毒。

➤ 自主神经症状：头痛时常伴有面色苍白、多汗、心悸、呕吐以及腹泻等症状，多见于偏头痛和不典型梅尼埃病。

➤ 脑神经麻痹：头痛伴脑神经麻痹可见于脑肿瘤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血或脑动脉瘤等。

➤ 癫痫：头痛伴癫痫病发作者可见于脑血管畸形、颅内寄生虫病。

➤ 免疫抑制状态：具有免疫抑制病史的患者发生头痛时，应当立即想到颅内的病变，主要需要考虑到的因素包括隐球菌性脑膜炎、弓形虫病等感染性病因，以及淋巴瘤等非感染性病因。

➤ 视力障碍及其他眼部症状：颅内压增高性头痛和青光眼发作可有短暂的视力减退或视力模糊，椎-基底动脉供血不足时也可见短暂的视力减退，偏头痛发作前多有视觉先兆如闪光性暗点和偏盲等。出现复视伴呕吐者应高度怀疑脑肿瘤，如同时伴有发热则应考虑脑膜炎的可能，伴有眼底视乳头水肿或出血可为脑肿瘤或高血压性脑病等。

➤ 发热：头痛患者出现发热可能是由中枢神经系统感染或全身性疾病导致。如果其他全身性病因并不明显，可以通过腰椎穿刺来评估脑膜炎或脑膜脑炎。脑脓肿是一种少见但严重的中枢神经系统感染。其他导致头痛伴发热的非感染性病因还包括蛛网膜下腔出血、垂体卒中和巨细胞性动脉炎。蛛网膜下腔出血患者出现发热可能提示预后不佳。垂体卒中患者不仅可能有脑膜刺激的症状，脑脊液标本也可能会表现为类似于脑膜炎的改变，需要格外小心。《想要了解更多，请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。