时间:2025-02-23 来源:太原安定医院 我有问题要问医生>>
情绪高涨(高情绪)
情绪高涨是指在一段时期内,情绪持续处于增高的状态。这种情绪极具感染力,能够引发周围人的共鸣。
01症状表现
1. 自我感觉良好:患者心情格外愉悦,始终处于异常兴奋、乐观热情的状态,神采飞扬,表情丰富多样。
2. 无忧无恼:对诸如悲伤、恐惧等负面情绪的感知受到抑制,给人一种“刀枪不入”的错觉。有时候在谈及伤心之事时,患者可能会痛哭流涕,但转眼间又能恢复常态,甚至喜笑颜开。
3. 自我评价过高:患者常常形容自己“站在世界之巅”,甚至会产生“狂妄自大”的体验,比如坚信自己能够改变社会规则。
4. 易激惹:有时患者的情感高涨表现并不典型,反而以易激惹为主。具体表现为容易因一些琐碎小事而大发雷霆,情况严重时,可能会出现冲动或具有攻击性的言语及行为。
02要说明的是
1. 在病情轻度发作时,患者病态的情绪高涨可能难以被他人察觉,但患者的家人以及熟悉患者的人能够明确意识到这种异常情况。
2. 家人一定要避免“惊弓之鸟”般的过度反应,应当以患者的人格基线作为参照标准,仔细分辨患者目前的症状与平常状态有哪些差异,并且这种症状需具备“持续性”特征。
3. 通常情况下,患者在躁狂发作的早期阶段情绪较为愉快,后期则容易出现易激惹的情况。
4. 患者往往会有一种挑战心理。
03现实影响
过度乐观可能致使患者忽视现实存在的风险,例如借贷投资虚假项目;也可能引发人际冲突,比如因易激惹而攻击他人。
思维奔逸(高思维)
思维奔逸又被称作观念飘忽,指的是大脑运转速度极快,思维联想的速度显著加快,数量增多,但具有跳跃性。
01症状表现
1. 话多语快:患者的语速和语量相较于平时明显加快、增多,声音洪亮,用词丰富。旁人很难打断其说话,甚至可能出口成章、挥笔成文。患者常感觉“满脑子的话迫不及待要倾诉出来”,有时还会觉得说话的速度跟不上思维的速度。
2. 主题跳跃:说话的主题极易随着环境的变化而改变(即随境转移)。症状较轻的患者,虽思维活跃、用词丰富,但不至于达到观念飘忽的程度。而症状严重的患者,由于思维速度过快,话语常常省去连接和修饰成分,呈现出概念堆积的状态,无法构成结构完整的句子,这种情况被称为思维跳跃。若概念之间存在音韵上的联系,则称为音联;若表现为意义上的联系,则称为意联。
3. 夸大妄想:患者自我感觉极佳,言辞往往过度夸张。他们说起话来毫无边际,坚信自己在能力、权势、财富、外貌等方面远超常人,即便实际情况并非如此,依然深信不疑(这种坚信程度可达到妄想级别)。比如,有的患者会自认拥有超能力,或者声称与名人存在特殊联系。
4. 注意力增强:主动注意力和被动注意力均有所增强,然而这种增强无法持续。患者很容易被周围的事物吸引,进而出现随境转移的情况。
5. 记忆力增强:部分患者存在记忆力增强的现象。在交谈时,话语中常常充斥着大量琐碎的细节,显得十分赘述。而且,他们记忆的时间界限常常变得模糊不清,过去的记忆相互混淆,缺乏连贯性。
02要说明的是
1. 典型表现:例如患者可能会从讨论美食的话题,突然跳跃到宇宙哲学,而且表述的内容十分夸张,像“我要开连锁餐厅殖民火星”这样的言论。
2. 抑郁状态下,患者的注意力难以集中;而处于躁相时,注意力则容易分散。
3. 在发作严重的情况下,会出现谵妄性躁狂。此时患者极度兴奋躁动,可能会出现短暂、零碎的幻听,思维变得散漫无序,行为混乱不堪,还会伴有冲动行为;也可能出现短暂的意识障碍,同时产生错觉、幻觉以及思维不连贯等症状。
03现实影响
患者决策能力明显下降,常常制定一些不切实际的计划,比如一天内就打算辞职创业或者进行跨国旅行。但由于这些计划根本无法执行,最终往往会导致患者陷入崩溃状态。
行为亢进(高活动)
意志行为动作增多,兴趣爱好广泛,整天忙碌不停。
01症状表现
1.目标导向行为:显著增多,患者很难安静下来,不停地制定计划,整日都处于忙碌状态,并且这种行为带有强烈的冲动性。
2. 过度社交:热衷于与人交往,喜欢凑热闹,与人初次见面就仿佛相识已久。爱开玩笑,还会捉弄他人、搞恶作剧,甚至在深夜群发消息,强迫他人参与自己组织的活动。
3. 挥霍无度:花钱毫无节制,肆意挥霍显摆,毫无责任感。可能一天之内就刷爆信用卡去购买奢侈品,或者购买大量重复的物品,比如一下子买 10 台手机。
4. 行为鲁莽:爱插手别人的事情,情绪容易冲动,行事莽撞,从不考虑后果。比如滥用药物、飙车、进行随意性行为或者故意挑衅陌生人。
5. 睡眠需求锐减:连续多日每天仅睡 2 - 3 小时,却依然精力旺盛,毫无困倦之感。
02要说明的是
1.青少年家长要特别注意,切不可“惊弓之鸟”般过度敏感。判断时一定要以同年龄段青少年的普遍表现以及孩子发病前自身的人格特性作为参照标准。
2. 对于购物行为,同样要考虑个体的基线水平以及与同龄人进行比较。
3. 务必准确区分不同症状,比如单纯失眠和睡眠需求降低是有区别的。单纯失眠的人通常会在次日感到极度劳累,而睡眠需求降低的患者,第二天甚至可能更加干劲十足。
03现实影响
1. 患者做事常常是虎头蛇尾,有开始却没有结尾。虽然他们自我感觉头脑灵活,觉得自己什么事情都能做,但实际上最后往往一事无成,常被形容为“成事不足、败事有余”。
2. 由于患者在办事时缺乏深思熟虑,所以常常会造成不良后果。这些后果可能引发财务危机,导致法律纠纷(比如因与人斗殴而被捕),或者对身体健康造成损害(比如因过度活动引发脱水等情况 )。
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