从“睡不着”到“失眠症”？科学应对是关键

一、应对方式：自我调节 vs 专业干预

对于偶发的“睡不着”，通过调整生活习惯往往能有效改善，例如睡前泡脚、减少电子设备使用、营造舒适睡眠环境、避免摄入咖啡因等。

而医学失眠则需要科学、规范的干预：

1. 继发性失眠：应优先治疗原发疾病，如控制甲亢、管理焦虑抑郁情绪，原发病好转后，失眠常随之缓解。

2. 原发性失眠：首选认知行为治疗（CBT-I），通过纠正错误睡眠认知、建立规律作息、强化“床”与“睡眠”的联结来改善睡眠。必要时，可在医生指导下短期使用助眠药物，切勿自行用药，以免产生依赖或耐药。

二、转化关系：忽视可能升级，规范治疗可康复

短期的“睡不着”若长期忽视，如持续压力过大、反复熬夜破坏生物钟，可能形成“床-清醒”的错误条件反射，从而发展为需要医疗干预的慢性失眠障碍。反之，医学诊断的失眠经过规范治疗（如CBT-I、合理用药、原发病治疗等），完全有可能逐渐恢复正常的睡眠节律。

三、核心区别：关注持续性与功能性

区分“睡不着”与“失眠症”的关键，不在于睡了几个小时，而在于：

· 是否持续存在（频率≥3次/周，时长>1个月）；

· 是否损害日间功能（影响白天的精力、情绪、认知及社会功能）。

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