在精神障碍疾病的治疗中，药物与心理治疗哪个更重要？

对于很多患有抑郁症或睡眠障碍的患者常常会纠结，到底是用药好还是不用药好。有一些人会公开表示不想用药，只愿意接受心理治疗。也有一些人或者认为心理治疗没有用处，不吃药不可能治得好。

　　随着心身医学的快速发展，越来越多的精神科医生开始学着“两条腿走路”，同时接受精神药理学和心理学的培训并在工作中运用多重技术综合施治，这会给患者提供更多的康复途径，达到更好的效果。那这两种治疗各有什么作用呢？

1药物治疗

　　精神类药物主要是一类可以作用于中枢神经系统的化学递质，从而改变人的大脑的思维活动的药物。听起来挺吓人的，好像药物可以控制人的思维一样。其实不然，因为现在的医学发展还没有那么准确到找准哪根神经代表着你在想什么。

药物是跳过了产生情绪的外部原因，直接通过化学的方法来改变脑功能。一些患者可以很清楚地告诉我服用了药物后的感受——那些让自己心烦的事还在，但是自己低落的心境却被药物给生生地提起来了。

　　在传统医生眼里，这样的治疗就算到位了。“过去，你深陷在抑郁的泥潭中不能自拔，而现在我已经帮你拔出来了，解决你生活中剩下的烂摊子就是你自己的事了。”

　　但是，也有相当一部分患者，即便情绪改善了，生活中的很多困扰还是没法解决。

我会做这样的比喻：生活的很多困扰，包括一些患者自己的性格基础本身就是会产生抑郁情绪的，就如同一片会滋生杂草的沃土一样，抗抑郁药就像是除草剂。

　　虽然除掉了草，但只要这个性格还在，那么药一停杂草还会继续长出来。这就使得不少患者似乎根本就离不开药了。

一些患者会误以为这是自己对药产生了依赖，结果陷入两难的境界：吃药怕上瘾，不吃药又怕被抑郁缠上。

　　那么好，心理治疗这时就派上用场了。

2心理治疗

　　心理治疗其实比药物治疗更为古老。

　　经典精神分析已经有100多年的历史了，但世界上一开始的抗精神障碍药物——氯丙嗪问世还是在上个世纪七十年代在没有抗精神障碍药的过去，精神障碍患者要不就接受繁杂到听不懂的精神分析，要么就是在精神病院里“生扛”自己的症状。这也给老一辈的精神科医生以“心理治疗无用论”的深刻印象。

　　其实，这实在是冤枉了心理治疗。因为其中的关键原因是心理治疗必须有患者对自己问题的“自知力”和“自我改变的愿望”作为依托，治疗才能奏效。而不会像药物那样，管你怎么想，我都可以强行改变你脑内的化学环境，但是心理治疗相比药物治疗更为人性化。

　　药物治疗虽然有效，但是从另一个角度讲其实是拉远了患者与医生之间的距离，一旦开始服药，无论是医生和患者都开始关注症状的改善和药物的副作用上，而忽视了“在精神科领域里，任何一个症状背后都有其深刻的心理意义”这个特点。

　　心理治疗则是一个拉近医生和患者间的关系的个性化的服务。通过一对一的深入交流，理解、共情、澄清患者的产生心理问题的实际原因。

相比药物治疗，患者完全没有发言权，心理治疗更像是患者主动参与。想要了解更多，请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。