时间:2023-09-14 来源:太原安定医院 我有问题要问医生>>
精神分裂症是一组常见的病因未明的严重精神疾病,多起病于青壮年,有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍,一般无意识障碍及智能障碍[1]。
精神分裂症患者病程多迁延,约占精神科住院患者一半以上,约一半的患者最终结局为精神残疾,给社会以及患者和家属带来严重的负担[1]。造成这种现象主要是因患者拒绝服药,严重的精神分裂症患者由于妄想、幻觉等原因,不仅认为自己没有病,往往还会认为家属、医生、护士让他吃的是毒药,是要害他。
要解决这个问题,首先要了解病人拒绝服药的原因,具体情况具体分析对待,才能起效。
精神分裂症患者为什么不肯吃药?
1 认为自己没有生病,不需要治疗
病人对自己存在的幻觉、妄想坚信不疑,不觉得异常,就是认为自己没有病,认为医生护士让他吃药是在害他,所以才偷偷“藏药”不吃,甚至并以躲过医生检查为荣。
同时这种患者通常认知功能严重受损,大脑无法像从前那样正常思考,因此多有不同寻常的想法与行为,猜疑、恐惧心理。
2 认为自己病好了,不需要吃药
这类精神分裂症患者通常经过治疗症状有所缓解,就认为自己病好了,甚至觉得之前的不是病,不必再继续服药了。然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗,并不是说症状缓解、自我感觉良好了,就可以停药了。
目前精神分裂症的药物治疗通常分为三个过程:急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗。
急性期治疗,主要是利用药物及辅助治疗迅速控制急性精神病性症状如幻觉、妄想、思维形式障碍、行为紊乱等,使抗精神病药物尽快起效,无论患者是首次发作还是多次发作后的再一次复发,都需要迅速控制症状。
巩固期治疗,主要是降低本次疾病的复发,维持急性期所用有效药物治疗至少6个月,防止已缓解的症状复发,并使阴性症状获得进一步改善。避免生活中出现某些刺激性事件或改变药物剂量、种类时[1]。
维持期治疗,主要是保持治疗效果,减少新的复发,国际专家共识是首次发作的患者应至少维持治疗1年,多次发作的患者至少维持2~5年(严重者终身治疗)。此阶段要求患者在维持用药的基础上,做一定的康复训练,家属也需要帮助患者,通过药物治疗、心理治疗、康复训练等一系列方式,使患者保持正常的心理社会功能,尽可能使患者回归社会,最终达到融入社会的目的。
对于这类患者,医务人员需要向患者详细说明精神分裂症的治疗过程,并重点强调维持治疗的重要性和必要性,以及疾病复发的严重性。《想要了解更多,请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。
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