时间:2023-06-15 来源:太原安定医院 我有问题要问医生>>
1精神分裂症
急性期可出现大量的幻觉和妄想,幻觉多以言语性幻听为主,评论性议论性都有,通常可以看到患者自己一个人在小声对话,好像在和别人打电话一样,时而自语自笑,时而对空谩骂。妄想内容通常是带有迫害性质的,比如关系妄想,被害妄想,被监视感,被跟踪体验等,多荒谬离奇,但患者坚信不疑。通常患者会眼神惊恐地东躲西藏,不敢开门,或者小声告诉你有人跟踪他要害他等等。
2伴有精神病性症状的重度抑郁发作
当患者的抑郁情绪达到重度时,有可能伴有精神病性症状,患者可出现片段的幻觉妄想,内容多为负性,比如听到被人指责,于是产生了自责自罪妄想。患者坚信自己犯了错甚至是犯了重罪,反复诉说自己对不起家人,连累了家人,看到路过的车灯闪烁就觉得是警察要来抓自己,严重时可能出现自伤和自杀行为。当然,这些精神症状一般都会在一定的心理诱因下产生,随着抑郁症状的好转,精神症状也会慢慢消失。
3躁狂发作
躁狂发作的患者大多伴有夸大妄想,情绪高涨,思维奔逸,说话滔滔不绝。坚信自己了不起,不是一般人,有过人的能力,甚至觉得自己是哪个了不起的大人物或者是哪个大人物的至亲。继而口出狂言,爱管闲事,乱花钱等,严重时出现伤人毁物。当然,躁狂发作的精神病性症状是继发于患者高涨情绪的基础上,其内心体验多是开心高兴的,随着情绪的稳定和恢复,精神症状也会消失。
4癔症性精神病(分离转换型障碍)
癔症患者在强烈的精神刺激以后可出现鲜明的听幻觉或视幻觉,而且内容多带有强烈的情感与夸张色彩,可伴有意识范围缩窄,症状富有暗示性。患者可出现强烈的情感爆发如捶足顿胸,满地打滚,嚎啕大哭等或者感觉到自己被鬼魂或者大仙附体,代替自己惩罚让自己生气的人。也可表现为运动障碍,例如突然的肢体麻痹,听觉视觉丧失,失语甚至癫痫样发作。需要注意的是,一旦患者出现躯体症状,一定首先去综合医院排除是否患有躯体疾病以免延误治疗。
5器质性精神障碍
急性脑器质性疾病经常会伴有谵妄状态,这时患者会出现大量丰富的恐怖性的错觉和幻视,或内容不固定的片段妄想,如关系妄想、被害妄想,可产生逃避反应。慢性脑器质性疾病包括阿尔茨海默病等痴呆在内,患者会因为大脑的慢性损害出现记忆力等认知功能的下降,同时出现被窃妄想,说家里东西丢了,钱财被人偷了,到处藏东西,跟子女吵闹。也可出现嫉妒妄想,坚信老伴对自己不忠,严重到将老伴打伤。但这些都是继发于大脑的器质性损害基础上,所以抗精神病的治疗都只是对症治疗,关键还是要治疗原发疾病。
6精神活性物质所致精神障碍
长期大量饮酒或服用毒麻药品的后,患者在意识清晰状态下可出现丰富的幻听、被害妄想与嫉妒妄想。所以适量饮酒,远离毒品!
以上仅仅例举了几个临床上常见的伴有幻觉妄想的精神类疾病,目的是告诉大家,出现了幻觉和妄想并不一定都是精神分裂症,不必过分担心和害怕。《《想要了解更多,请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。
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