时间:2023-01-08 来源:太原安定医院 我有问题要问医生>>
疑病症是一种以担心或相信严重躯体疾病的持久性先占观念为主的神经症,患者因为这种症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释,均不能打消其疑虑。
即使患者有时存在某种躯体疾患,但不能解释所诉症状的性质、程度,与患者的痛苦与先占观念不相称。患者常伴有焦虑或抑郁。
临床表现
疑病症主要表现为对自身健康或疼痛过分担心,认为已患有某种严重的疾病,诉说的症状多样,可局限于某一器官,也可涉及全身,内容为各种异常的感受。绝大多数的不适都和头颈部、腹部及胸部有关,主要症状是疼痛。
需要注意的是,与不舒服的躯体感受或疼痛相比,患者似乎对症状的真实性、意义或产生原因更为关心。例如,主诉头痛的疑病症患者更关心是否是“肿瘤”造成了头痛,而不是头痛本身。
由于各种检查的阴性结果和医生的保证都不能打消患者的疑虑,因此疑病症患者常常不断地更换医生,患者会认为没有受到认真地对待,也拒绝转诊到精神科。医患关系的紧张是常见的。由于患者过分关注自身健康,家庭生活及社会关系可能会受到影响。一般起病于成年早期,呈慢性波动性病程。
由于疑病症患者否认他们的病和心理因素有关,因此他们倾向去综合性医疗机构就诊,很少能获得精神科医生或心理治疗师的帮助。研究表明,早起转诊接受精神科或心理医生评估及治疗的疑病症患者预后较一直在综合性医疗机构就诊的患者预后好。
对于有明显焦虑、抑郁或强迫症状的或者,可以考虑使用抗抑郁药治疗,给疑病症患者用药物治疗应慎重,一方面患者关注的是确定或证实是否存在严重疾病,他们害怕药物及其副作用,不大能配合治疗;另一方面用药不当也会强化患者的疑病观念。<<想要了解更多,请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。
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