抑郁症如何让“兴趣”成为过去式

“以前最喜欢打游戏，现在却觉得索然无味。”

“面对曾经最爱的美食，吃起来也像嚼蜡一样。”

“朋友的聚会邀请，只想逃避，觉得毫无意义。”

如果您或您身边的人出现了这些情况，并且持续了相当长一段时间，请不要简单地将其归结为“喜新厌旧”或“性格变孤僻”。这很可能是抑郁症的另一个核心症状——“快感缺失”，它正在悄然夺走一个人体验快乐的能力。

1. 兴趣丧失：大脑“奖赏系统”的失灵

“对什么都提不起劲”绝非主观上的“没兴致”，其根源在于大脑的“奖赏系统”遭到了破坏。

· 多巴胺的叛变： 多巴胺是大脑中负责传递愉悦和兴奋感的关键神经递质，是我们“奖赏系统”的基石。当抑郁症来袭时，多巴胺的分泌会严重不足，或者大脑对其变得不再敏感。因此，患者无法再从曾经热爱的事物中获得愉悦感，留下的只有“索然无味”的空虚。

· 负面认知的恶性循环： 持续的负面情绪会催生出“做什么都没意义”的扭曲认知。在这种想法的驱使下，患者会主动回避一切爱好和社交活动。而大脑的“奖赏系统”就像一块肌肉，长期得不到正向刺激（做喜欢的事）就会逐渐萎缩，功能进一步退化。这便形成了一个“兴趣丧失→自我孤立→更加抑郁→兴趣进一步丧失”的可怕闭环。

· “想”的消失： 在严重的情况下，患者甚至会出现“意向缺乏”。这意味着，他们不仅无法从事情中获得快乐，甚至连“想要去做某事”的这个念头和动力都彻底消失了，只能被动地躺在床上，陷入“躺平”的状态。

2. 区别“一时没兴致”与抑郁症的“兴趣丧失”

· 持续时间： 普通人对某些事情“没兴致”是偶尔的、短暂的，一旦遇到真正感兴趣的新事物，动力便会恢复。而抑郁症的“兴趣丧失”是持续性的，通常超过2周，并且广泛波及生活的方方面面。

· 主观感受： 正常人放弃一个爱好，内心可能是平静的或找到了新的替代。而抑郁症患者失去兴趣的同时，内心充满了空虚、自责和无助感。

3. 如何帮助患者重新“唤醒”快乐？

面对兴趣丧失的患者，强迫他们“振作起来”是无效的。我们需要用更温和、科学的方法，帮助他们一点点唤醒沉睡的“奖赏系统”。

· 寻求专业医疗帮助： 这是解决问题的根本。通过专业的药物治疗和心理治疗（如认知行为疗法），可以有效调节大脑神经递质平衡，修正负面思维，为“奖赏系统”的恢复创造可能。

· 从“微小动作”开始激活： 不要强迫患者“立刻好起来”，而是鼓励他们从一些极其简单、毫无压力的小事做起。比如，每天下楼散步10分钟，给阳台的花浇浇水，或者看一个20分钟的轻松纪录片。这些微小的正向刺激，是唤醒“奖赏系统”的星星之火。

· 给予理解，而非评判· 给予理解，而非评判： 请不要说“你怎么这么颓废”“出去玩玩就好了”。试着换位思考，给予他们最大的理解：“我知道你现在对什么都没兴趣，这很难受。没关系，我们可以慢慢来，哪怕只是走出房门一小步，都是了不起的进步。”

太原安定医院温馨提示： 抑郁症中的“兴趣丧失”是大脑“奖赏系统”发出的求救信号，它不是在说“你变懒了”，而是在说“我生病了，需要帮助”。如果您发现自己的快乐感正在消失，或者身边的人出现了类似情况，请务必重视。

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