双相情感障碍鉴别与照护全指南

一、双相情感障碍抑郁发作症状

抑郁发作是双相情感障碍的另一核心表现，以情绪低落、思维迟缓悲观、意志行为减退的“三低”症状为特征，患者会处于精神运动性抑制状态，同时伴随认知功能减退和躯体症状，具体如下：

1. 情绪低落

患者会陷入显著且持久的情绪低落状态，程度从闷闷不乐，逐渐发展为严重的悲观、绝望；伴随明显的兴趣减退，对以往热爱的事物、日常琐事都提不起兴趣，完全丧失愉悦感。

2. 思维迟缓和悲观

思维联想速度异常缓慢，患者常感觉“脑子像生了锈的机器”，主动言语减少、语速缓慢，严重时无法正常与人交流。在情绪低落的基础上，会产生强烈的无用感、无价值感、无助感，甚至自责自罪，病情严重者会出现罪恶妄想，部分患者还会出现幻觉，进而产生自杀念头和企图。

3. 意志活动减退

患者行为变得极度缓慢，生活被动、懒散，常独坐一旁或整日卧床，日常生活需要他人照料，拒绝上班、拒绝参与社交活动，回避所有人际交往，严重时会出现不语、不动、拒食的木僵状态。

二、抑郁发作的伴随症状

1. 约三分之二的抑郁发作患者会伴随焦虑症状，整日过度担忧，同时出现多种躯体不适，比如睡眠障碍、浑身乏力、体重下降、便秘、性欲减退（男性阳痿、女性闭经），以及恶心、出汗、心慌等自主神经功能失调症状。

2. 患者还会出现明显的认知功能损害，表现为记忆力下降、注意力不集中、抽象思维能力减退，学习、思考变得困难，空间知觉、眼手协调及思维灵活性等均会大幅下降。

三、双相情感障碍与单相抑郁的鉴别线索

双相障碍和单相抑郁的鉴别难度较高，但临床有四大关键线索可供参考：

1. 发病年龄越小，患双相情感障碍的可能性越高；

2. 家族中有双相情感障碍患者，患病风险会显著升高；

3. 发病前患者长期处于情感旺盛状态，充满激情、不知疲倦；

4. 存在自残行为，或性情、行为出现突然且反常的改变。

四、双相情感障碍的照护与就医建议

（一）不同发作期的照护要点

1. 抑郁发作期：家人和朋友要给予患者充分的关怀与支持，帮助其重新树立信心，让患者感受到温暖与希望；重点防范患者出现自伤、自杀行为，时刻关注其情绪动态。

2. 躁狂发作期：患者自我感觉极度良好，以自我为中心，难以听取他人建议，此时家人朋友要避免与其发生正面冲突，减少情绪刺激，切勿强行纠正其行为。

（二）及时就医的重要性

双相情感障碍早期识别，能有效提高治疗应答率、减少疾病复发、改善患者预后。一旦发现身边人出现躁狂、轻躁狂或抑郁交替发作的迹象，务必及时前往专业精神科医院就诊，接受规范诊断和治疗，切勿拖延，避免病情加重。

温馨提示：双相情感障碍并非不治之症，只要早发现、早诊断、规范治疗，患者完全可以稳定情绪、回归正常生活。太原安定医院专注于精神心理疾病诊疗，针对双相情感障碍打造了集筛查、诊断、治疗、康复于一体的专属诊疗方案，专业团队全程跟踪干预，为患者提供个性化治疗与心理疏导，助力每一位患者走出情绪困境，重拾平稳生活。>>想要了解更多，请联系我们 0351-5632239、15503475603 或者在线沟通。