识别与急救——癫痫发作时的正确应对

对于癫痫患者家庭而言，最令人心慌的莫过于那毫无征兆的突然发作。它并非“怪病”，而是大脑神经元突发异常放电所致。掌握科学的识别方法和应对技巧，是守护家人安全的第一道防线。请记住我们的核心原则：稳住，别慌，科学应对。

一、 火眼金睛：如何准确识别不同类型的癫痫发作？

癫痫发作形式多样，准确识别是科学应对的第一步。请留意以下几种常见类型：

1. “大发作”（全面性强直-阵挛发作）：

· 表现： 患者突然意识丧失、倒地。身体先僵硬（强直期），后节律性抽动（阵挛期），可能伴牙关紧闭、口吐白沫、面色青紫。发作后常感疲倦、头痛。

· 核心识别点： 记住“僵硬” → “抽动” → “昏睡”的三阶段过程。

2. “小发作”（失神发作）：

· 表现： 多见于儿童。孩子突然“愣神”、正在进行的动作中止、呼之不应、眼神呆滞，持续数秒即恢复，事后不能回忆。

· 核心识别点： 短暂的意识“断电”，如同大脑瞬间短路。

3. 局灶性发作：

· 表现： 患者意识可能清醒或模糊。身体局部（如一侧手、口角）不自主抽动；或出现幻嗅、幻视、莫名恐惧感；或做出无目的重复动作（如咀嚼、摸索）。

· 核心识别点： 症状局限于身体某一部分，但伴随明显的感觉或行为异常。

4. 不典型表现：

· 需警惕： 突发的腹痛、头晕、难以控制的大笑等。任何突发、短暂、刻板重复的异常表现，都需及时就医检查。

· 医护提示： 记录发作细节（能拍视频最佳），是医生诊断和调整治疗方案的最重要依据。

二、 黄金法则：遇到“大发作”时的“四要四不要”

当遭遇患者“大发作”时，请务必保持镇定，按以下步骤操作。

✅ 必须做到的【四要】：

1. 要安全： 迅速扶住患者，助其平卧，立即移开周围尖锐、坚硬的物品，防止意外受伤。

2. 要侧卧： 立即将患者头部转向一侧，或使其整个身体呈侧卧姿势，这样有利于口腔分泌物自行流出，保持呼吸道通畅。

3. 要计时： 立刻看表，记录发作开始的时间。这个时间点是后续医生评估病情和决定是否送医的关键。

4. 要陪伴： 一直守护在患者身旁，直到他意识完全清醒。清醒后给予安抚，让其安静休息。

❎ 必须禁止的【四不要】：

1. 勿按压： 切忌用力束缚或按压患者抽搐的肢体，这样不仅不能停止发作，反而极易造成骨折或肌肉拉伤。

2. 勿塞物： 绝对不要往患者嘴里塞任何东西！ 包括毛巾、筷子、手指等。癫痫发作时一般不会咬伤舌头，即使咬伤也是轻伤，而强行塞物导致的窒息、牙齿脱落才是致命的。

3. 勿喂食： 发作过程中及意识未完全清醒前，禁止喂水、喂药，以免呛入气管导致吸入性肺炎或窒息。

4. 勿乱救： 除非发作完全停止后，患者仍没有呼吸和心跳，否则不需要进行心肺复苏。

三、 紧急警报：必须立即拨打120的指征

出现以下任何一种情况，请立即寻求专业医疗救助：

1. 患者是首次发作。

2. 发作持续时间超过5分钟（警惕“癫痫持续状态”，这是危及生命的急症）。

3. 连续发作，且两次发作之间意识一直未恢复。

4. 发作导致患者外伤、溺水或出现呼吸困难。

健康提示： 如果您或您的家人正在被癫痫问题困扰，需要专业的医疗咨询与支持，可以联系太原安定医院，获取更多帮助。>>想要了解更多，请联系我们 0351-5632239、15503475603 或者在线沟通。