揭开精神疾病患者服药后体重增加的原因

在精神科门诊，家属们常有一个疑惑：“医生，这药里是不是有激素？孩子吃药后胃口大开，体重猛增，都快认不出来了。” 这其实是一个普遍的误解。抗精神病药物本身并不含激素，但其某些副作用却与激素的影响“殊途同归”，最终导致体重增加成为治疗中一个棘手的问题。

1. 食欲的“闸门”被打开

许多抗精神病药物，尤其是非典型药物如奥氮平、氯氮平等，会直接影响大脑中调节食欲和饱腹感的区域（如下丘脑）。它们就像一把钥匙，打开了“饥饿”的闸门，导致患者食欲显著增强，出现贪食行为，总感觉吃不饱，热量摄入自然超标。

2. 代谢的“节奏”被打乱

这类药物更深远的影响在于干扰人体的正常代谢。它们可能：

· 导致胰岛素抵抗：使身体利用血糖的效率下降，血糖升高，更容易转化为脂肪储存。

· 影响血脂代谢：升高甘油三酯和低密度脂蛋白（“坏”胆固醇），增加心血管负担。

· 改变能量分配：促使能量更多地向脂肪储存倾斜。

3. 活动的“齿轮”变迟缓

药物的镇静副作用会让患者感到嗜睡、乏力，日常活动和体育锻炼意愿大幅降低。能量消耗减少，与摄入增加形成“双重夹击”，体重增加便难以避免。

重要提醒：患者及家属切勿因体重增加等副作用而自行减药或停药，这极易导致精神疾病复发，前功尽弃。正确的做法是主动与主治医生沟通，医生可以通过调整药物种类（如换用对体重影响较小的药物）、剂量或联合使用一些辅助药物来管理体重。>>想要了解更多，请联系我们 0351-5632239、15503475603 或者在线沟通。