时间:2020-07-06 来源:太原安定医院 我有问题要问医生>>
生活中会有这样一部分人,这类人容易受躯体状态的影响。比如明明是一个非常好的心情,可能会因为偶然受凉感冒而使情绪跌入谷底。明明已经计划好长期坚持去做一件事情,却因为身体上某个部位的不适而中途作罢。渴望去做一些事情,却常常因身体的各种状况而选择退却。 想较于大部分人主要以精神情绪的感知方式不同,这类人却以躯体的感知作为主要感知模式。躯体形式障碍的痛苦主要源于患者的躯体症状,以及患者对于这种不适症状的极力排斥而引发的一系列负面情绪。
一.躯体化障碍定义及病因
所谓躯体化障碍是指自觉有严重的躯体症状如头痛、乏力、失眠、身体不舒服、学习及工作效率下降等,但在相应的医学检查却没有发现明显的病理改变。躯体化是生物、心理和社会因素三方面综合作用的结果。从临床上看,躯体化障碍主要包括疑病性神经症、植物神经功能失调和持续的躯体障碍如疼痛、眼睛干涩等临床类型。其中,在中小学学生中主要以后两者为多见。确切病因尚不明,但这种躯体化障碍的重要原因在于心理问题,包括学习升学压力和家长社会给予的高期望值压力等。
二、临床表现
在中小学学生中躯体化障碍主要表现多种多样,症状可涉及身体的任何系统或器官,最重要的特点是应激压力引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。
最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮肤斑点,性及月经方面的主诉也很常见,常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。
其次,可表现为自主神经功能紊乱,该紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合征。患者在自主神经兴奋症状(如心悸、出汗、脸红、震颤)基础上,又发生了非特异的,但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感,经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。因此本障碍的特征在于明显的自主神经受累,非特异性的症状附加了主观的主诉,以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。
最后部分患者会出现疑病症,疑病症是指患者以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主(疑病观念)。患者因此反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使患者有时存在某种躯体障碍,但不能解释所诉症状的性质、程度,或患者的痛苦与优势观念,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或优势观念也属本症。
三、治疗
2016年中华医学会神经病学分会神经心理学与行为神经病学组发布了综合医院焦虑、抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识,指出治疗的总体目标是尽可能缓解或消除焦虑、抑郁与躯体化症状,降低对躯体疾病影响,提高治疗依从性,预防症状复发,提高生活质量,维持良好学习及社会功能。>>>想了解更多,请联系我们 0351-5632239/15364920787 或者在线沟通
现代医学主要的治疗方法:
(1)药物治疗
必须综合考虑治疗药物的疗效、患者的耐受性、年龄、躯体疾病的性质、严重程度、症状特点、药物相互作用等因人而异个体化合理用药。
(2)物理治疗
重复经颅磁刺激、无抽搐电休克,此外还包括音乐疗法、冥想疗法、瑜伽和放松疗法对改善躯体疾病患者的抑郁情绪有积极作用。
中医学治疗方法:
中医学在治疗此类疾病中具有独特的优势。中医学注重整体观念和辨证论治,根据患者的不同临床表现及病因病机,针对性地采用中药、针灸、拔罐、手法治疗为一体的综合康复治疗体系,身心并调。其中,由我科原创的脏腑经络导引术根据中医以五脏为中心的整体观,结合对患者辨证论治的结论,识别所病之脏腑,综合评价脏腑之“形、气、神”的改变,通过采用抑按皮肉、捷举手足等主要形式,以意引气,对病人脏腑、经络、筋骨、关节、皮肉等进行深层次的调节,提升机体自愈能力,对躯体化障碍导致的身心症状均有正向作用,具有绿色、无副作用、无痛苦等诸多优点。
以上就是关于躯体化障碍的介绍,请您正视疾病及时治疗,太原安定医院祝您生活愉快身体健康。
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